一、合同编号：/

二、合同名称：球管销售合同

三、项目编号：

政府采购计划编号：州财采计【2025】000024号

委托代理编号：1103726-20250526-4

四、项目名称：湘西土家族苗族自治州肿瘤医院佳能64排128层CT球管采购

五、五、合同主体：

采购人（甲方）：湘西土家族苗族自治州肿瘤医院

地    址：吉首市一心阁路37号

联系方式：13974340873

供应商（乙方）：上海天勤安捷实业有限公司

地址：上海市徐汇区龙华西路585号18B5

联系方式：18911197461

六、合同主要信息：

主要标的名称：佳能64排128层CT球管

规格型号：CXB-750G

主要标的数量：1个

主要标的单价：¥1328000.00元

合同金额：¥1328000.00元

履约期限、地点等简要信息：详见附件

采购方式：单一来源采购

七、合同签订日期：2025年6月4日

八、合同公告日期：2025年7月10日

九、其他补充事宜：无